울산위내시경 – 조기 위암을 발견하는데 수면위내시경과 비수면위내시경 중 어느 것이 더 좋은가?

울산 변 한 내과는 전 세계에서 발표되는 의학 논문을 검색할 수 있는 미국 국립 보건원의 국립 의학 도서관 사이트에서 주로 진료하고 공부하는 분야의 논문을 정기적으로 찾고 있습니다.논문의 제목 검색에서 위, 대장, 간장 등의 주요 질환을 주기적으로 검색하고 소화기 내과 분야가 아니어도 다양한 분야의 진료 때 막히거나 더 깊이 공부할 때도 항상 찾습니다.그러나 중요한 연구를 모두 검색할 수 없으며, 새로 발표된 연구 임상적 의의를 정확히 가늠하기가 어려울 때도 다양한 학회에 참석하고 학회 중에 언급되거나 강조되는 검증된 논문을 더 공부할 수도 있습니다.지난주 열린 대한 소화기 내시경 학회 세미나는 시간대별로 8개의 강의실 중 1개밖에 들을 수 없어서 궁금한 강의가 많았었는데, 고맙게도 재방송을 하구 주고 학회 당일 못 들은 강의를 듣고 있습니다.그 가운데 가장 듣고 싶어던 강의를 먼저 들었습니다.40년 이상 위 대장 내시경을 받고 있다”집주인이 들내시경의 이야기”의 세션이었습니다.안타깝게도 이달이 정년이다라는 가톨릭 의대 서울 성모 병원 교수의 “후배들에게 들려주고 싶은 내 인생의 내시경”강의는 조기 위암을 놓치지 않는 등 최적의 질 관리에 대해서 강조하셨는데, 정말로 도움이 되었습니다.교수의 강의 중에 중국에서 발표된 수면(진정)위 내시경이 비 수면 위 내시경보다 조기 위암 등의 발견율이 높다는 연구에 언급하고 향후 수면 위 내시경의 권고의 증거가 한층 높아진다고 하셨죠.중국의 다기관 연구로 세계적 학술지인 미국 소아기 학회지에 실린 논문에서 수면(진정)위 내시경이 조기 위암, 식도암, 그리고 전 암성 병변의 발견에 도움이 되는지를 조사했습니다.2012년부터 2019년까지 위 내시경 검사를 받은 432,202명을 대상으로 하고 있고, 통계적으로 비교 군을 최대한 동질에하는 성향 점수 매칭(PSM)후에 분석했습니다.

전체 암성 병변과 조기 식도암 및 위암의 모든 타입을 종합했을 때 수면상 내시경이 유의로 높은 발견율을 나타냈습니다(P=0.030).조기 식도암(P=0.044), 조기 위암(P=0.020), 식도 고도 리형(P<0.001), 그리고 위 고도 리형(P=0.042)의 발견율이 각각 수면 내시경 군에서 유의로 높았어요.수면(진정)이 없어도 충분히 위 내시경 검사를 잘 받는 것은 괜찮지만, 구토 등이 심하신 분은 조기 위암, 식도암 및 전 암성 병변의 정확한 진단 등 양질의 검사 때문에 수면 위 내시경을 받는 것이 적절하다고 생각합니다.울산 편리 내과는 대한 소화기 내시경 학회 및 대한 소화기 내시경 연구 재단에서 내시경실 시설과 장비, 내시경실 근무 의료진(의사 및 간호 인력)의 자격 과정, 성과 지표, 소독 및 감염 관리, 진정(수면)내시경 등 6개 분야 112항목을 평가하는 “우수 내시경실”인증을 취득한 의료 기관입니다.울산 남구의 종합 병원을 포함한 전 병원 가운데 울산 편리한 내과 1곳만이 이 인증을 취득하고 유지하고 있습니다.울산 편리 내과는 내시경실 1,2,3의 3곳 모두 한국 대표 대학 병원에서 사용하는 고해상도 HD상 대장 내시경 장비인 OLYMPUS HQ290본체 시스템에서 검사하고 15대의 내시경 등을 이용한 정밀 검사를 벌이고 있습니다.충분한 공간과 시설, 내시경이 확보되어 있으며, 내시경실 3곳에서 동시 검사가 가능합니다.그리고 울산 편리 내과는 보건 복지부가 검진 기관 평가에서 위암 대장 암, 간 암 검진 모두”최우수”등급을 받은 의료 기관입니다.울산 편리 내과는 세계적인 지침이 논문을 바탕으로 헬리코박터 균의 정밀 검사와 치료 만성 위축성 위염 장표피화생 등의 위암 검진 위 내시경과 치료 위암의 예방, 위암의 조기 발견 검진 위 내시경 등을 지속적으로 연구하는 의료 기관입니다.그리고 대장 용종, 대장 암, 궤양성 대장염 등 대장 질환에 대한 풍부한 경험과 지속적인 연구를 바탕으로 안전하고 정밀 검사에서 대장 암을 예방하고 조기 대장 암을 진단하기 위해서 항상 노력하고 있습니다.

전암성 병변과 조기 식도암 및 위암의 모든 유형을 종합했을 때 수면상 내시경이 유의하게 높은 발견률을 보였습니다(P=0.030). 조기 식도암(P=0.044), 조기 위암(P=0.020), 식도 고도 이형(P<0.001), 그리고 위 고도 이형(P=0.042)의 발견률이 각각 수면상 내시경군에서 유의하게 높았습니다.수면(진정)이 없더라도 충분히 위내시경 검사를 자주 받으시는 분들은 괜찮지만 구역질 등이 심한 분들은 조기 위암, 식도암 및 전암성 병변의 정확한 진단 등 양질의 검사를 위해 수면위내시경을 받는 것이 적절하다고 생각합니다.울산편리내과는 대한소화기내시경학회 및 대한소화기내시경연구재단에서 내시경실 시설과 장비, 내시경실 근무 의료진(의사 및 간호인력) 자격, 과정, 성과지표, 소독 및 감염관리, 진정(수면)내시경 등 6개 분야 112개 항목을 평가하는 ‘우수내시경실’ 인증을 획득한 의료기관입니다. 울산 남구 종합병원을 포함한 전체 병원 중 울산편리내과 1곳만이 이 인증을 취득해 유지하고 있습니다. 울산편리내과는 내시경실 1, 2, 3 세 곳 모두 국내 대표대학병원에서 사용하는 고해상도 HD상 대장내시경 장비인 OLYMPUS HQ290 본체시스템으로 검사를 진행하여 15대의 내시경 등을 이용한 정밀검사를 진행하고 있습니다. 충분한 공간과 시설, 내시경이 확보되어 있으며 내시경실 3곳에서 동시 검사가 가능합니다. 그리고 울산편리내과는 보건복지부가 검진기관 평가에서 위암, 대장암, 간암 검진 모두 ‘최우수’ 등급을 받은 의료기관입니다.울산편리내과는 세계적인 지침과 논문을 바탕으로 헬리코박터균의 정밀한 검사와 치료, 만성위축성위염, 장상피화생 등 위암 검진 위내시경과 치료, 위암 예방, 위암 조기발견 검진 위내시경 등을 지속적으로 연구하는 의료기관입니다. 그리고 대장 용종, 대장암, 궤양성 대장염 등 대장질환에 대한 풍부한 경험과 지속적인 연구를 바탕으로 안전하고 정밀한 검사로 대장암을 예방하고 조기 대장암을 진단하기 위해 항상 노력하고 있습니다.

 

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